“局部联合全身规范诊疗新进展暨AS中晚期疑难病例治疗难点与重点研讨会”为主题的学术交流会在中国成都顺利召开。

　　本次学术交流会议齐聚北京大学第一医院李宏教授、成都附大强直医院阮雪峰院长、王宏伟院长、邓明俊主任等多名强直性脊柱炎领域诊疗专家，共同分析总结强直病者在中晚期的症状表现、中晚期疑难病例治疗难点解析深度交流探讨，就中晚期疑难重症患者应用局部联合全身诊疗体系诊疗效果及意义达成共识，促进强直诊疗领域发展，帮助更多患者实现精准治疗、保护脊柱、避免致残。

学术探讨：强直病者在中晚期的症状表现

　　会上，众专家根据自身多年临床经验对强直炎症发展与骨融合过程深入研究探讨，王宏伟院长对强直性脊柱炎中晚期临床主要症状做出总结：“强直性脊柱炎早期的症状常常被忽视，经常是发展到中晚期才能够被确诊发现。此时患者大多多表现为颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节，肋间神经，骶髋关节疼痛反复发作，并且活动受到限制，到了晚期患者主要表现为颈、背、腰、髋部强直，重者脊柱变形，出现驼背畸型，乃至最后残疾瘫痪失去生活自理能力，由此可见，强直病情一旦发展到中晚期，对患者和家人的伤害都是巨大的，强直性脊柱炎患者都应把积极规范化的治疗放在第一位，避免病情走向晚期”

学术报告：中晚期疑难重症患者治疗难点与重点

　　同时北大一院李宏教授对强直性脊柱炎中晚期疑难重症患者治疗难点与重点发表专题学术报告：

　　目前临床上单一的局部治疗，像非甾体抗炎药、小针刀等，通过局部祛炎、松解来缓解症状，以及单一的全身治疗，如生物制剂，通过抑制全身免疫来达到控制局部症状的目的。但临床发现，只解决局部问题，忽略全身免疫紊乱问题，会导致炎症不断增生，病情反复、加重；只解决全身免疫紊乱问题，局部问题得不到解决，会加重全身免疫紊乱推动病情发展致残，这也是强直性脊柱炎治疗的重点与难点，同时也是突破口。

　　根据研究发现中晚期强直患者疑难重症患者的治疗的重点、难点在于控制炎症，疏通病灶处的供养通道、清理关节腔内的无菌性炎症和杂质来减轻或缓解疼痛受限症状，并针对性的抑制骨侵蚀，防止骨融合，修复受损骨质保护脊柱关节不破坏不致残同时解决全免疫紊乱和炎症问题。

　　因此强直性脊柱炎所以说在治疗上最重要的目标是能够得到一个全面的长远的疗效。想实现临床康复避免复发，就需要从局部到全身同步进行治疗，两者兼顾，强直病情才能得到更有效的控制，让患者达到一个康复不复发的长远健康状态。

　　学术聚焦：中晚期疑难重症患者应用局部联合全身诊疗体系诊疗效果及意义

　　成都附大强直医院阮雪峰院长针对中晚期疑难重症患者应用局部联合全身诊疗体系诊疗效果及意义发表重要讲话：“临床上，不少重症疑难强直性脊柱炎患者由于病程较长、病因复杂、症状加重等特征导致不少医院医生在接诊时出现棘手现象。于重症疑难性强直患者大多数综合性医院都会直接建议保守单一的诊疗方案，但治疗结果却是病情反复、疼痛依旧，结合临床用药和传统治疗方法的弊端，依托无菌性炎症是贯穿强直性脊柱炎整个发病过程的重要机理得出：疑难重症患者的治疗的重点、难点在于控制炎症，疏通病灶处的供养通道、清理关节腔内的无菌性炎症和杂质来减轻或缓解疼痛受限症状，并针对性的抑制骨侵蚀，防止骨融合，修复受损骨质保护脊柱关节不破坏不致残同时解决全免疫紊乱和炎症问题。要达到上述目的，局部联合全身诊疗体系诊疗必不可少。

　　中晚疑难重症患者应用局部联合全身治疗，一方面可以通过局部治疗解除症状、阻断病情，另一方面可以通过全身免疫调节，抵防复发。使患者疼痛、僵硬、活动受限等不适症状解除的同时让患者能够自我代谢炎症，稳定身体内环境，使免疫恢复平衡，建立长效作用机制、自我防护能力，恢复未患病状态，摆脱长期赖药的状态。不再停留于“表面祛炎止痛”阶段，使疾病从“不治”转变为“可治”，该体系真正做到攻克强直诊疗的重点和难点。”

　　与会专家共同结合康复病例分析表示，该方案能够解决目前药物治疗效果不理想、疼痛受限病情反复、脊柱关节损伤、骨质受损得不到有效治疗的难题，应进一步在全国范围展开应用推广，对中晚期强直患者实现临床康复具有非常重要的意义。