强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，导致疼痛、僵硬和活动受限。虽然疼痛是强直性脊柱炎的主要症状之一，但有些患者可能不会感到疼痛，或者疼痛并不严重。那么，强直性脊柱炎不疼痛可以不用在意吗？

首先，我们需要明确一点，即使强直性脊柱炎患者没有疼痛症状，也不能忽视病情的存在。强直性脊柱炎不仅影响脊柱和骶髂关节，还可能影响其他关节和器官，如眼睛、心脏和肺部等。如果不及时治疗，病情可能会逐渐恶化，导致更严重的并发症。

其次，强直性脊柱炎的治疗方法和药物选择与患者的疼痛程度并不完全相关。有些患者可能需要根据病情选择药物治疗、物理治疗或手术治疗等不同的治疗方法。即使患者没有疼痛症状，也需要根据病情调整药物剂量或治疗方案。

最后，我们需要认识到强直性脊柱炎对患者生活质量的影响不仅仅来自于疼痛。例如，患者可能会出现脊柱僵硬、活动受限等症状，从而影响日常生活和工作。此外，强直性脊柱炎还可能对患者造成心理上的压力和焦虑。

因此，强直性脊柱炎不疼痛也不能忽视病情的存在。患者应该及时就医，接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案，以控制病情进展，缓解症状和提高生活质量。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗。